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Título: Role of preoperative retrograde enema on inflammatory and healing parameters in colonic anastomosis : experimental study in dogs
Autor(es): Bezerra, Carlos Renato Sales
Regadas, Francisco Sérgio Pinheiro
Figueiredo, Welligton Ribeiro
Nogueira, Miguel Augusto Arcoverde
Sousa, Péricles Cerqueira de
Leite, Claudio Manuel Gonçalves da Silva
Silva, Kaline Fortes e
Martins Filho, Erbert Portela
Leite, José Alberto Dias
Palavras-chave: Enema
Cicatrização
Colágeno
Data do documento: 2014
Editor: Journal of coloproctology
Citação: BEZERRA, C. R. S. ; REGADAS, F. S. P. ; FIGUEIREDO, W. R. ; NOGUEIRA, M. A. A. ; SOUSA, P. C. ; LEITE, C. M. G. S. ; SILVA, K. F. ; MARTINS FILHO, E. P. ; LEITE, J. A. D. (2014)
Resumo: Objetivo: O objetivo deste estudo experimental foi comparar a resposta inflamatória e cicatrizac¸ão de feridas em cães submetidos a anastomose cólica com e sem enema retrógrada pré-operatório. Métodos: O estudo incluiu dois grupos de 31 cães fêmeas (Canis familiaris). G-I (controle): sem preparo intestinal pré-operatório; G-II (estudo): Enema retrógrada pré-operatória com uma soluc¸ão de glicerina a 10%. Todos os animais foram submetidos à laparotomia e colotomia a 20 cm da borda anal, seguido de fechamento em sutura extramucosa contínua (Prolene ® 000). Os animais foram anestesiados e, em seguida, submetidos à eutanásia no 7◦ (n = 10) ou 21 (n = 20) pós-operatório (DPO) para remover o segmento de cólon anastomosado para análise histológica e imunohistoquímica avaliando os parâmetros: edema da anastomose, vasoproliferac¸ão, aderências abdominais, colagénio tipo I e III, o óxido nítrico e a mieloperoxidase. As diferenc¸as observadas foram analisadas com o teste de Mann–Whitney para os dados não paramétricos e teste t de Student para amostras não pareadas e dados paramétricos. Resultados: Um animal do GI e um do G-II morreu no dia 7 e 10◦ DPO devido a complicac¸ões de anastomose e sepse, respectivamente. Os grupos não diferiram significativamente em relac¸ão aos parâmetros inflamatórios e de cura, embora os níveis de colágeno maduro foram significativamente menores nos animais submetidos ao preparo intestinal pré-operatório. Conclusão: Demonstrou-se que ambos os procedimentos são seguros para serem usados, no entanto, o grupo com a preparac¸ão do intestino mostrou uma menor quantidade de colágeno maduro no período pós-operatório imediato, podendo ser constituído um fator preventivo para complicac¸ões cirúrgicas para este tipo de procedimento cirúrgico, embora nenhuma evidência neste estudo.
Abstract: tObjective: The purpose of this experimental study was to compare the inflammatory andwound healing response of dogs submitted to colonic anastomosis with and without pre-operative retrograde enema.Methods: The study included two groups of 31 female dogs (Canis familiaris). G-I (control):no preoperative bowel preparation; G-II (study): preoperative retrograde enema using a 10%glycerin solution. All the animals were submitted to laparotomy and colotomy at 20 cmfrom the anal verge, followed by closure with a running extramucosal single-layer suture(Prolene®000). The animals were then anesthetized and euthanized on the 7th (n = 10) or 21st(n = 20) postoperative day (POD) to remove the anastomosed colon segment for histologicaland immunohistochemical analysis evaluating the parameters: anastomotic edema, vaso-proliferation, abdominal adhesions, type I and III collagen, nitric oxide and myeloperoxidase.The observed differences were analyzed with the Mann–Whitney test for nonparametricdata and Student’s t test for unpaired samples and parametric data.Results: One animal from G-I and one from G-II died on POD 7 and POD 10 due to anasto-motic complications and sepsis, respectively. The groups did not differ significantly withregard to inflammatory and healing parameters, although the levels of mature collagenwere significantly lower in the animals submitted to preoperative bowel preparation.
Descrição: BEZERRA, Carlos Renato Sales ; REGATAS, Francisco Sérgio Pinheiro ; FIGUEIREDO, Welligton Ribeiro ; NOGUEIRA, Miguel Augusto Arcoverde ; SOUSA, Péricles Cerqueira de ; LEITE, Claudio Manuel Gonçalves da Silva ; SILVA, Kaline Fortes e ; MARTINS FILHO, Erbert Portela ; LEITE, José Alberto Dias. Role of preoperative retrograde enema on inflammatory and healing parameters in colonic anastomosis : experimental study in dogs. Journal of coloproctology, Rio de Janeiro, v. 34, n. 4, p. 193-197, 2014.
URI: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/11041
ISSN: 2237-9363
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