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Title in Portuguese: Avaliação do processo cicatricial de úlceras venosas em pacientes em tratamento com a tecnologia bota de Unna
Author: Sousa, Érica do Nascimento
Advisor(s): Caetano, Joselany Áfio
Keywords: Úlcera Varicosa
Cicatrização
Tecnologia
Cuidados de Enfermagem
Issue Date: 2019
Citation: SOUSA, E. N. Avaliação do processo cicatricial de úlceras venosas em pacientes em tratamento com a tecnologia bota de Unna. 2019. 51 f. Monografia (Graduação em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2019.
Abstract in Portuguese: Introdução: O processo de cicatrização de feridas é dinâmico e depende de fatores intrínsecos e extrínsecos ao paciente. Um desses fatores é o cuidado ofertado à lesão, limpeza, troca de curativos e escolha da terapêutica adequada. O cuidado com feridas crônicas e a escolha da cobertura é uma das competências do profissional enfermeiro e deve estar pautado em evidencias de benefícios para a cicatrização. A bota de Unna é um tipo de tecnologia de cobertura que pode ser usado no tratamento de úlceras venosas crônicas. Objetivo: Verificar o processo cicatricial de úlceras venosas crônicas tratadas com a tecnologia bota de Unna. Método: Estudo descritivo longitudinal, de amostragem consecutiva e conveniente (não probabilística), desenvolvido em um ambulatório de um hospital universitário em Fortaleza- CE. O acompanhamento ocorreu em quatro encontros. Para identificação do perfil clínico sócio demográfico dos sujeitos, utilizou-se um instrumento de variáveis basais com 25 perguntas, para avaliação clínica das lesões, um instrumento contendo 14 aspectos observacionais, para mensuração do tamanho das úlceras, utilizou-se régua de papel sulfite, e para registro fotográfico, câmera Full HD 13 MP. Os dados foram armazenados em planilhas do programa Microsoft Excel® e analisados estatisticamente pelos testes de Friedman, e Q de Cochran, para os quais foi considerado como nível de significância p<0,05. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética Pública, sob parecer 3.358.174. Resultados: Foram avaliadas 18 úlceras em um total de 14 pacientes. Predominou o sexo masculino (71,4%), média de idade de 61 anos, casados (57,1%), aposentados (64,3%), com 1-5 anos de estudo (57,1%). Como fatores de risco hipertensão arterial sistêmica (50%), e sobrepeso (50%). Das lesões: localização em MID (55,6%), em maléolo medial (66,7%), de tamanho médio, entre 11-100 cm3, (72%). Houve significância estatística para a redução da área no último encontro (p-valor=0,000). Com profundidade parciais (66,7%), passando no último encontro a predominar superficiais (61,1%), significância estatística (p-valor=0,015). Exsudato seroso (100%), em quantidade pouca (77,8%), tecido de granulação (65,3%), odor característico (61,1%), borda seca (55,6%), pele adjacente eritematosa-seca (27,8) e eritematosa-úmida (27,8%), dor na lesão 1/10 escores (50%). Conclusão: O curativo com a tecnologia bota de Unna parece favorecer o processo de cicatrização em úlceras venosas, pois observou-se redução de tamanho, profundidade, melhoramento tecidual, e redução da dor durante o período acompanhado. Espera-se que esses resultados contribuam para a decisão clínica do enfermeiro respaldando sua conduta.
Abstract: Introduction: The wound healing process is dynamic and depends of factors intrinsic and extrinsic to the patient. One these factors is the care offered to the injury, cleaning, changing the dressing and choosing of the appropriate therapy. The care of chronic wounds and the choice of coverage is one of the skills of the nurse professional and should be based on evidence of benefits for healing. The Unna boot is a type of coverage technology that can be used in the treatment of chronic venous ulcers. Objective: To verify the cicatricial process of chronic venous ulcers treated with the Unna boot technology. Method: Longitudinal, consecutive and convenient (non-probabilistic) descriptive study, developed in an outpatient clinic of a university hospital in Fortaleza-CE. Follow-up occurred in four meetings. To identify the social demographic profile of the subjects, a baseline variable instrument with 25 questions was used for clinical evaluation of the lesions, an instrument containing 14 observational aspects to measure the size of the ulcers, a sulphite paper ruler, and for photographic recording, Full HD 13 MP camera. Data were stored in Microsoft Excel® spreadsheets and analyzed statistically by Friedman's and Cochran's Q tests, which were considered as significance level p <0.05. The study was approved by the Public Ethics Committee under opinion 3,358,174. Results: 18 ulcers were evaluated in a total of 14 patients. Prevalence was of males (71.4%), mean age of 61 years, married (57.1%), retired (64.3%), with 1-5 years of study (57.1%). As risk factors hypertension systemic (50%), and overweight (50%). Of the lesions: location in MID (55.6%), medial malleolus (66.7%), medium size, between 11-100 cm3, (72%). There was statistical significance for the area reduction at the last meeting (p-value = 0.000). With partial depths (66.7%), passing in the last meeting to predominate superficial (61.1%), statistical significance (p-value = 0.015). Serum exudate (100%), small amount (77.8%), granulation tissue (65.3%), characteristic odor (61.1%), dry border (55.6%), erythematous-dry adjacent skin (27.8) and erythematous-wet (27.8%), pain in the lesion 1/10 scores (50%). Conclusion: The dressing with the boot technology of Unna seems to favor the healing process in venous ulcers, as it was observed there was reduction in size, depth, tissue improvement and reduction of pain during the accompanying period. It is hoped that these results will contribute to the clinical decision of the nurse supporting their behavior.
URI: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/43600
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