Please use this identifier to cite or link to this item: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/38981
Title in Portuguese: Geoprocessamento da coinfecção tuberculose/HIV drogarresistente no Estado do Ceará
Author: Santos, Vanessa da Frota
Advisor(s): Galvão, Marli Teresinha Gimeniz
Keywords: Estudos Ecológicos
Análise Espacial
Tuberculose
HIV
Resistência a Múltiplos Medicamentos
Issue Date: 12-Dec-2018
Citation: SANTOS, V. F. Geoprocessamento da coinfecção tuberculose/HIV drogarresistente no Estado do Ceará. 2018. 145 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2018.
Abstract in Portuguese: Objetivou-se analisar a distribuição espacial dos casos de coinfecção Tuberculose/HIV drogarresistente em adultos no estado do Ceará e sua correlação com indicadores sociais, econômicos e de saúde. Realizou-se um estudo ecológico que teve como unidade de estudo os municípios do estado do Ceará e os bairros da capital, Fortaleza. Foram analisados 49 casos de coinfecção Tuberculose/HIV drogarresistente, notificados durante o período de 2011 a agosto de 2018. Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Tratamentos Especiais de Tuberculose, no Sistema de Informação de Agravos e Notificação e no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. O perfil epidemiológico dos pacientes foi traçado mediante análise descritiva, com uso de frequências absolutas e relativas. Para análise dos dados da associação entre as características sociodemográficas e epidemiológicas dos coinfectados foi aplicado o teste exato de Fisher. Realizou-se análise de correlação de Pearson entre os casos e os indicadores socioeconômicos. A análise espacial foi realizada mediante análise exploratória e de autocorrelação espacial pelo Índice Global de Moran. Verificou-se que houve um aumento do número de casos notificados nos últimos anos, com destaque para o ano de 2017 (24,5%) e as ocorrências acometeram 13 municípios cearenses, sendo que a prevalência de casos (63,8%) ocorreu em Fortaleza. Os bairros que apresentaram maiores percentuais de casos foram a Barra do Ceará (16,2%) e o Bonsucesso (13%) e o índice de Moran apresentou associação espacial positiva (I=0,036). O percentual de pessoas de outras raças que apresentavam outros tipos de classificação de tuberculose drogarresistente foi maior que o percentual de pessoas de raça parda (p=0,04) e o percentual de pessoas com duas comorbidades ou mais e forma clínica pulmonar foi maior que o percentual daqueles com apenas uma comorbidade e forma clínica pulmonar (p=0,01). Os bairros com melhores condições socioeconômicas estão ao norte e nordeste da cidade de Fortaleza e os bairros com maior proporção de domicílios na faixa de pobreza estão localizados nas periferias. Houve prevalência dos casos em bairros com média de 3,44 – 3,61 moradores, em domicílios com 1 a 3 banheiros de uso exclusivo e que possuem responsáveis com renda média entre 429,02 e 1181,32 reais. Diante do exposto, identificou-se que a maioria dos casos de coinfectados Tuberculose/HIV drogarresistente está localizada em Fortaleza, em regiões socialmente desfavorecidas, urgindo a necessidade de intervenções direcionadas ao contexto social em que essa população se encontra inserida.
Abstract: The objective of this study was to analyze the spatial distribution of cases of drug-resistant Tuberculosis / HIV co-infection in adults in the State of Ceará and its correlation with social, economic and health indicators. An ecological study was carried out that had as unit of study the municipalities of the state of Ceará and the neighborhoods of the capital, Fortaleza. We analyzed 49 cases of drug-resistant Tuberculosis / HIV coinfection, reported during the period from August 2011 to August 2018. The data were collected in the Tuberculosis Special Treatment Information System, in the Aggravation and Notification Information System and in the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The epidemiological profile of the patients was traced by means of descriptive analysis, using absolute and relative frequencies. For the data analysis of the association between the socio-demographic and epidemiological characteristics of the co-infected, Fisher's exact test was applied. Pearson correlation analysis was carried out between the cases and the socioeconomic indicators. Spatial analysis was performed through exploratory analysis and spatial autocorrelation by the Moran Global Index. It was verified that there was an increase in the number of cases reported in recent years, especially in 2017 (24.5%) and occurrences occurred in 13 municipalities of Ceará, and the prevalence of cases (63.8%) occurred in Fortaleza. The neighborhoods that presented the highest percentage of cases were Barra do Ceará (16.2%) and Bonsucesso (13%) and the Moran index presented positive spatial association (I = 0.036). The percentage of people from other races that had other types of drug-resistant tuberculosis classification was higher than the percentage of brown people (p = 0.04) and the percentage of people with two or more comorbidities and pulmonary clinical form was higher than the percentage of those with only one comorbidity and clinical pulmonary form (p = 0.01). The neighborhoods with the best socioeconomic conditions are to the north and northeast of the city of Fortaleza, and the neighborhoods with the highest proportion of households in the poverty line are located in the peripheries. There was a prevalence of cases in neighborhoods with a mean of 3.44 - 3.61 residents, in households with 1 to 3 bathrooms for exclusive use and that have owners with average income between 429.02 and 1181.32 reais. In view of the above, it was identified that the majority of cases of drug-resistant tuberculosis / HIV coinfected are located in Fortaleza, in socially disadvantaged regions, urging the need for interventions directed to the social context in which this population is inserted.
URI: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/38981
Appears in Collections:DENF - Teses defendidas na UFC

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
2018_tese_vfsantos.pdf3,4 MBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.