Please use this identifier to cite or link to this item: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/49227
Title in Portuguese: Tratamento fisioterápico em pacientes pós mastectomia
Title: Physiotherapy treatment in post mastectomy patients
Author: Linhares, Ana Eugênia Magalhães Santiago
Advisor(s): Moraes, Maria Elisabete Amaral
Keywords: Fisioterapia
Neoplasias da Mama
Bursite
Sistema Único de Saúde
Issue Date: 3-Oct-2019
Citation: LINHARES. A. E. M. S. Tratamento fisioterápico em pacientes pós mastectomia. 2019. 119 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médico-Cirúrgicas) - Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médico-Cirúrgicas, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2019.
Abstract in Portuguese: De acordo com o World Cancer Report 2014, da International Agency for Research on Cancer (IARC), da Organização Mundial da Saúde (OMS), o câncer é um problema de saúde pública, principalmente entre os países em desenvolvimento, com impacto na população para 80% dos mais de 20 milhões de casos novos estimados até 2025. O câncer é uma das principais causas de morte em todo o mundo, sendo responsável por cerca de 9,6 milhões de mortes em 2018. O controle do câncer de mama é prioritário para a agenda de saúde do Brasil. O câncer, considerado multifatorial, por envolver fatores biológicos e endócrinos, a vida reprodutiva, o comportamento e o estilo de vida. O envelhecimento, os fatores relacionados à vida reprodutiva da mulher, a história familiar desse câncer, a alta densidade de tecido mamário, são os maiores fatores de risco, para o crescimento do câncer de mama. Some-se a isso, o consumo de álcool, o excesso de peso, o sedentarismo e a exposição à radiação ionizante, são considerados agentes em potencial, para o desenvolvimento desse câncer. Objetivo: Avaliar a eficácia do tratamento fisioterápico em pacientes pós mastectomia. Materiais e Métodos: Estudo piloto, randomizado, aberto, com três grupos de tratamento. A amostra foi constituída de 12 pacientes portadoras de câncer de mama de 0 a 5 dias de pós-operatório de mastectomia, oriundas da Santa Casa de Misericórdia de Sobral, não sendo feitas restrições ao grupo étnico, encaminhadas para tratamento fisioterápico, realizado por um período de 15 dias. Elas foram incluídas no estudo nos últimos 12 meses e preencheram os critérios de seleção, a juízo dos pesquisadores autorizados neste protocolo, com base na história clínica e exames, que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Resultados: A eficácia do tratamento fisioterápico foi avaliada pela melhora da dor, do linfedema e da amplitude articular, na capsulite adesiva do ombro, mensurados entre o período basal (V1), no terceiro (V2), sexto (V3), nono (V4), décimo segundo (V5) e no décimo quinto dia (V6), comparada entre os três grupos. A avaliação temporal da intensidade de dor, da capacidade funcional, do linfedema, por meio da medida, em cm, do perímetro nos pontos 1 a 6 do membro superior homolateral, e mais, a avaliação temporal da amplitude, em graus, do movimento de flexão, do movimento de abdução, do movimento de adução, do movimento de extensão, do membro superior homolateral ao procedimento cirúrgico, em pacientes mastectomizadas, submetidas ao tratamento fisioterápico, em que foram realizadas comparações entre as diferentes visitas de avaliação, mediante o uso da análise de variância (ANOVA) para medidas repetidas, complementada pelo teste de comparações múltiplas de Dunnett, para verificar diferenças entre as visitas da etapa de tratamento (V1 a V6) e a visita de pré-tratamento (V0), mostraram diferença estatisticamente significante ***(P<0,001) em relação à visita 0 (V0). Palavras Chave: Fisioterapia. Neoplasias da Mama. Capsulite Adesiva. Sistema Único de Saúde.
Abstract: According to the World Cancer Report 2014, the International Agency for Research on Cancer (IARC) of the World Health Organization (WHO), the cancer is a public health problem, particularly among the developing countries, with impact on the population to 80% of the more than 20 million new cases estimated until 2025. Cancer is one of the leading causes of death worldwide, being responsible for about 9.6 million deaths in 2018. The breast cancer control is a priority for the health agenda in Brazil. Cancer, considered multifactorial, because they involve biological factors and endocrine, reproductive life, behavior and life style. The aging, the factors related to women's reproductive life, family history of cancer, the high density of breast tissue, are the major risk factors for the growth of breast cancer. Add to that, the consumption of alcohol, excess weight, a sedentary lifestyle and exposure to ionizing radiation, are considered as potential agents for the development of cancer. Objective: To evaluate the effectiveness of the physiotherapeutic treatment in patients after mastectomy. Materials and Methods: a pilot study, randomized, open, with three treatment groups. The sample consisted of 12 patients with breast cancer for 0 to 5 days postoperatively of mastectomy, from Santa Casa de Misericórdia de Sobral, not being made restrictions on ethnic group, referred to physiotherapy treatment, carried out for a period of 15 days. They were included in the study in the past 12 months and met the selection criteria, the judgment of the researchers authorised in this protocol, based on clinical history and examination, who signed the Informed Consent Form. Results: The efficacy of the physiotherapeutic treatment was evaluated by the improvement of pain, lymphedema and articular amplitude, in adhesive capsulitis of the shoulder, measured between the basal period (V1), in the third (V2), sixth (V3), Ninth (V4), twelfth (V5) and on the fifteenth day (V6), compared between the three groups. The temporal assessment of pain intensity, functional capacity, the lymphedema, by means of the measure in cm, the perimeter in points 1 to 6 of the ipsilateral upper limb, and more, the temporal evaluation of amplitude, in degrees, of the movement of flexion, abduction movement, the adduction movement, the movement of extension, the ipsilateral upper limb to the surgical procedure in patients mastectomized, submitted to physiotherapeutic treatment, in which comparisons were made between the different evaluation visits, through the use of analysis of variance (ANOVA) for repeated measures complemented by the multiple comparison test of Dunnet's test, to check for differences between the views of the stage of treatment (V1 to V6) and the visit of pretreatment (V0), showed a statistically significant difference ***(P<0.001) in relation to the visit 0 (V0). Key words: Physical Therapy Specialty. Breast Neoplasms. Bursitis. Unified Health System.
URI: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/49227
metadata.dc.type: Dissertação
Appears in Collections:DCIR - Dissertações defendidas na UFC

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
2019_dis_aemsl.pdf3,78 MBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.