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Tipo: Artigo de Periódico
Título: Exames diagnósticos de síncopes em portadores de marca‑passo cardíaco
Título em inglês: Syncope diagnostic exams in cardiac pacemaker patients
Autor(es): Cunha, Gisele Schinaider da
Rocha, Eduardo Arrais
Pereira, Francisca Tatiana Moreira
Monteiro, Marcelo de Paula Martins
Tavares, Aline Bezerra
Viana Junior, Antonio Brazil
Quidute, Ana Rosa Pinto
Palavras-chave: Síncope;Marca-Passo Artificial;Técnicas e Procedimentos Diagnósticos
Data do documento: Jul-2020
Instituição/Editor/Publicador: Revista de Medicina da UFC
Citação: CUNHA, Gisele Schinaider et al. Exames diagnósticos de síncopes em portadores de marca passo cardíaco. Rev Med UFC, Fortaleza, v. 60, n. 3, p. 11-14, jul./set. 2020.
Resumo: Introdução: As síncopes podem representar elevado risco de morbimortalidade em determinadas populações. Objetivo: Investigar os resultados dos métodos complementares utilizados no diagnóstico das síncopes em portadores de marca-passos (MP). Metodologia: Foram recrutados participantes do ambulatório de Arritmias e Marca-passo do Hospital Universitário Walter Cantídio , sendo incluídos portadores de MP uni ou bicameral implantados nos últimos 10 anos por doença do nó sinusal ou bloqueio atrioventricular, com capacidade analítica dos eletrogramas endocavitários (EGM), sendo avaliados clinicamente por questionários específicos e análise dos EGM. Demais exames foram solicitados de acordo com a suspeita clínica, como o Holter 24h, Tilt teste, Teste de Hipersensibilidade do Seio Carotídeo ou Estudo Eletrofisiológico. Resultados: O Tilt teste diagnosticou síncopes neuromediadas em quase 1/3 dos casos. A análise computadorizada dos EGM apresentou elevada capacidade diagnóstica, tendo determinado a etiologia arrítmica ou por falhas do MP em 27,6% dos casos. O Holter 24hs auxiliou na investigação em 18,7% dos casos. Conclusão: Os testes do marca-passo com as análises de seus eletrogramas armazenados e o Tilt teste foram os melhores métodos para o diagnóstico etiológico das síncopes em portadores de MP cardíaco.
Abstract: Introduction: Syncopes may represent a high risk of morbidity and mortality in certain populations. Objective: To investigate the results of complementary methods used in the diagnosis of syncope in patients with pacemakers (PM). Methods: Participants from the Arrhythmias and Pacemaker Outpatient Unit of the University Hospital Walter Cantídio were recruited. Patients with uni or bicameral PM implanted in the last 10 years due to sinus node or atrioventricular block, with analytical capacity of endocavitary electrograms (EGM) were included and assessed clinically by specific questionnaires and EGM analysis. Other tests were ordered according to clinical suspicion, such as the 24h Holter, Tilt test, Carotid sinus hypersensitivity test or an electrophysiology study. Results: The Tilt test diagnosed vasovagal syncopes in almost 1/3 of the cases. The computerized analysis of the EGM presented a high diagnostic capacity, having determined the arrhythmic etiology or PM failures in 27.6% of the cases. Holter 24hs assisted in the investigation in 18.7% of the cases. Conclusion: Pacemaker tests with their stored electrograms and Tilt test were the best methods for etiological diagnosis of syncope in patients with cardiac pacemaker.
URI: http://www.repositorio.ufc.br/handle/riufc/54638
ISSN: 2447-6595
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